968 89 92 80
630 83 20 20
24 horas
365 días del año
C/Chimeneas, 22
Polig. Torrealcayna Churra (Murcia)
María Loba Sánchez
Doctora en Veterinaria por la Facultad de Veterinaria de Murcia (1.996)
Especialista en Homeopatía por la Facultad de Medicina de Murcia (departamento de fisiología
y farmacología) (1.996)
Estudios en Acupuntura, Bioenergética y Moxibustión por C.E.M.E.T.EC (72 créditos) (2.005)
Directora de Clínica Veterinaria Loba www.veterinariamurcia.com
Socio fundador del Hospital de Urgencias Veterinarias de la Región de Murcia (HUVEMUR)
www.veterinariourgente.com
Sumario
En el presente artículo se abordará de manera resumida la enfermedad renal en general, los
medicamentos homeopáticos que pueden ser indicados con mayor frecuencia en la misma y
terminaremos con un caso clínico en perros y otro en gatos de enfermedad renal crónica.
Resumen
Todos los veterinarios clínicos nos vemos sometidos en numerosas ocasiones a la terrible
prueba que supone tratar un fracaso renal ya sea en animales en tratamiento que sufren una
recaída, ya sea como consecuencia de una cirugía, de modo agudo generalmente por un
problema congénito que no había dado aún la cara o simplemente por vejez. Y digo
terrible, porque los recursos de los que disponemos son muy limitados y las perspectivas de
éxito o simplemente de alargar la vida del animal con una buena calidad son escasas en la
mayoría de las ocasiones.
Cuando me planteé hacer un artículo para esta monografía dudé entre dermatología,
procesos convulsivos, cáncer………, pero al final me decidí por los procesos renales
porque creo que complementando el tratamiento que el paciente pueda llevar con
homeopatía o bien sólo con esta última podremos ayudar a muchísimos animales con muy
mal pronóstico; al menos esta es mi experiencia y es lo que intentaré plasmar en estas
líneas.
______________________________________________________________________
1.-Introducción a la enfermedad renal.
No es el objeto de este artículo hacer un abordaje de la enfermedad renal y el
consecuente fallo renal. Sin embargo daremos algunos apuntes significativos. En principio,
cuando se detecta un fallo renal el tiempo es crucial así como la valoración del origen de
este fallo. Inicialmente será un fallo renal agudo (salvo animales con un diagnóstico previo)
y es importante que este fallo no implique la muerte del animal y que al menos derive en un
animal diagnosticado de enfermedad renal que pueda llevar un tratamiento permanente.
La enfermedad renal (ER) es un proceso patológico que afecta a uno o ambos
riñones pudiendo alterar su estructura anatómica macroscópica o histológica (daño renal)
así como desencadenar anomalías funcionales detectables mediante las pruebas de
laboratorio. No debe considerarse la ER sinónimo de fallo renal. Dependiendo de la
cantidad de parénquima renal afectado y de la severidad y duración de las lesiones, la ER
puede o no causar fallo renal y uremia. La enfermedad renal puede afectar a las diferentes
partes de la nefrona: glomérulos, túbulos, tejido intersticial y vasos.
Algunas enfermedades renales pueden estar asociadas con disfunción y por tanto
anomalías bioquímicas sin que detectemos alteraciones morfológicas. Al contrario, otras
pueden estar asociadas con alteraciones morfológicas importantes con efectos variables
sobre la función renal.
El fallo renal agudo (FRA) es un síndrome clínico que se caracteriza por un
aumento abrupto de las concentraciones de creatinina sérica y nitrógeno ureico sanguíneo
por encima de lo normal. Puede ser catastrófica para la función renal y la supervivencia del
paciente si su resolución no se produce dentro de un período razonable.
Es frecuente que el término fallo renal agudo se use para referirse al fallo renal intrínseco
agudo (FRIA), pero las causas prerenales y postrenales también deben ser consideradas.
Si las causas son postrenales (uropatía obstructiva, trauma del tracto urinario…) deben
ponerse lo antes posible medidas para solucionar este problema y evitar así el daño
irreversible de los riñones.
La enfermedad renal crónica (ERC) se puede definir como el daño renal que ha
persistido durante al menos los últimos 3 meses con o sin reducción de la tasa de filtración
glomerular o bien con una reducción del 50% de la tasa de filtración glomerular que ha
persistido durante al menos los últimos 3 meses.
Es decir, la enfermedad renal puede preceder a la insuficiencia renal y al fallo y,
éstos pueden preceder a la uremia.
Estudios de necropsia en perros han puesto de manifiesto que la nefritis
tubulointersticial fue la causa más frecuente de ERC (58%) seguida de enfermedad
glomerular (28%) y amiloidosis (6%). En gatos la nefritis tubulointersticial es la forma más
frecuente (70 %) seguida de la enfermedad glomerular (15%), el linfoma (11 %) y la
amiloidosis (2 %)
Otro aspecto a tener en cuenta es el hecho de que una vez que el número de
nefronas es el definitivo sobre el mes de edad, no se pueden formar nuevas nefronas, por
lo que las destruidas no pueden reemplazarse.
Lesiones que inicialmente afecten a los glomérulos, afectarán secundariamente a los
capilares peritubulares, disminuyendo la perfusión, lo que ocasionará atrofia, degeneración
y necrosis de las células epiteliales peritubulares. También sabemos que la proteinuria
glomerular es una causa conocida de lesión tubular. Además el flujo de células T y
macrófagos hacia el intersticio puede causar daño tubular adicional y los macrófagos
contribuyen a favorecer la fibrosis. Al final, la destrucción de la nefrona iniciada por la
enfermedad glomerular estimulará la reparación con tejido conectivo fibrótico no
funcional.
Debido a la interdependencia estructural y funcional de varios componentes de las
nefronas, la diferenciación de las enfermedades renales progresivas que han alcanzado un
estadío avanzado es, generalmente difícil.
Por otro lado lesiones intersticiales generalizadas iniciales causadas por bacterias
pueden destruir los túbulos y los glomérulos, estimulando la inflamación y la fibrosis.
Independientemente de la causa inicial, “la sustitución de la mayor parte de las
nefronas dañadas con tejido conectivo colagenoso” resultará en una reducción general
del tamaño renal y en una alteración de la funcionalidad renal.
La medicina veterinaria debe trazarse un plan diagnóstico para tratar de identificar
si la causa desencadenante de la ERC es aun activa (pielonefritis bacterianas, obstrucción
urinaria…) para instaurar una terapia específica aunque las lesiones renales existentes no se
puedan eliminar. Este camino ha de ser llevado a cabo por todo veterinario sea homeópata
u alópata, pero ¿Qué es lo que la medicina homeopática veterinaria tiene que aportar en
esta disfunción renal y en base a que parámetros?
Para nuestro enfoque homeopático intentaremos entender que lesiones son las que en el
momento de la enfermedad puede presentar el animal. Para ello mediante ecografía
podemos ver imágenes compatibles con diversas lesiones: edemas (hipoecogenicidad más e
limitada a una zona), necrosis, esclerosis, quistes, inflamaciones (hipoecogenidad más
generalizada), mineralizaciones, calcificaciones, neoformaciones…. Esta imágenes unidas al
modo en que se presenta el caso, su posible causa desencadenante, si es un proceso agudo
o un recrudecimiento de uno crónico y las características que conozcamos del animal
(carácter, constitución, gustos y aversiones, patologías anteriores..) nos puede ayudar a
identificar el o los remedios a dar a nuestro paciente.
2.-Aportaciones de la medicina homeopática veterinaria a la enfermedad renal.
La diversidad de escuelas y métodos para tratar con homeopatía dificultan en gran
medida el abordaje de esta patología.
Por una parte las enseñanzas derivadas de escuelas como la francesa (pluralista) nos
instan a tratar según el modo en que cada enfermo experimenta los signos clínicos de su
enfermedad encontrando aquí con que hay signos extrapolados de humana que son
difícilmente observables en animales, máxime cuando estos pacientes suelen llegar en
estados muy avanzados y críticos de su enfermedad.
Por otra parte están las enseñanzas unicistas que precisan un estudio exhaustivo del
cuadro patológico existente indagando en los aspectos etiológicos, mentales o psíquicos,
modalidades, síntomas generales y síntomas locales. Una vez establecido todo este estudio
y con ayuda de la repertorización llegar al simillimun, el cual actuaría sobre todo el
individuo potenciando su inmunidad y consecuentemente, el propio organismo
reestablecería la funcionalidad renal evidentemente en el porcentaje que estos riñones aun
sean activos.
Esta actuación requiere de una gran pericia como homeópata, de mucha
información y tiempo y no siempre posible.
Habitualmente todas las circunstancias que rodean al fallo renal nos dificultan
enormemente el tratamiento. Yo abogo por los tratamientos hospitalarios de cara a mejorar
la perfusión renal y detener o minimizar los daños que se van produciendo en cascada.
Paralelamente se debe instaurar un tratamiento homeopático según los signos
clínicos observables, los análisis y el estudio ecográfico del paciente. Estos datos hacen que
podamos usar unos remedios u otros e incluso ir cambiándolos según la progresión de la
enfermedad. Es extremadamente importante según mi experiencia la similitud
anatomopatológica de la lesión que “creamos” existe con la provocada a nivel toxicológico
por el remedio que decidamos emplear.
Toda esta información no es la que encontramos en las materias médicas pero en
estos casos urgentes donde el tiempo juega en contra es muy importante. Desde luego
intento prescribir el menor número de remedios pero no le concedo especial importancia a
este número ya que no busco el simillimun y normalmente varío el tratamiento al ritmo de
la evolución del paciente.
A continuación paso a detallar los remedios que en mi práctica clínica uso con
mayor frecuencia, no incluyo aquí remedios que no he utilizado aunque pudieran ser de
valor.
3.-Materia médica homeopática para la enfermedad renal.
APIS MELLIFICA
Extracto obtenido de la abeja entera macerada en alcohol
Actúa en serosas y en tracto urogenital. Brusca aparición de edema y síndrome
inflamatorio, por lo que estaría indicado en afectaciones del parénquima renal
caracterizadas por un edema importante de brusca aparición.
– Modalidades: ausencia de sed, mejoría con el frío en todas sus formas
– Causalidad: puede haber ocurrido una supresión o no manifestación de un síntoma
en piel.
– Indicación: Nefritis edematosa aguda con oliguria.
AMMONIUM CARBÓNICUM
El carbonato de amonio resulta de la acción del anhídrido carbónico sobre amoniaco en
presencia de agua.
La experimentación produce a nivel urinario oliguria y hematuria con marcada tendencia
hacia la insuficiencia renal crónica.
– Síntomas generales: paciente débil, somnoliento
– Modalidades: presenta agravación de la disnea a las 3-4 de la madrugada.
– Causalidad: en individuos con patología orgánica cardiaca o con disnea marcada
(síndrome cardio-renal).
– Indicación: remedio útil como mantenimiento en pacientes con insuficiencia renal
crónica y especialmente si va asociada a insuficiencia cardiaca.
ARSENICUM ALBUM
Es el anhídrido arsenioso.
Toxicológicamente produce irritación con tendencia ulceronecrótica de las mucosas
provocando afectación de parénquimas nobles. Puede existir también anemia, septicemia
junto a gran debilidad.
– Síntomas generales asociados: son numerosos, podemos destacar la intensa
debilidad y sensibilidad al frío, por lo que presenta mejoría con el calor, las
alternancias entre patologías respiratorias-piel….y la agravación entre la una y las
tres de la madrugada
– Causalidad: en síndromes infecciosos graves que provoquen gran afectación del
estado general del individuo
– Psiquismo: ansiedad y agitación que alterna con depresión.
– Indicaciones: pielonefritis, glomerulonefritis iniciales o secundarias con afectación
necrosante tendente a la supuración del parénquima. Suele producirse oliguria, y la
poca orina que se produce es albuminosa (Lathoud).Como tratamiento de terreno
debido a la gran afectación general. Este es uno de los grandes policrestos de la
materia médica pero no podemos extendernos más en este breve apunte.
AURUM METALLICUM
Es el oro metálico y oro en láminas
Toxicológicamente produce glomerulonefritis extramembranosas (debidas a mecanismos
tóxicos e inmunlógicos) con proteinuria y raramente síndrome nefrótico. También es
característica la esclerofibrosis tisular debido a su gran peso atómico.
– Indicaciones: Esclerofibrosis tisular en pacientes con sintomatologías cardiovascular
(insuficiencia coronaria, hipertensión arterial….).
CANTHARIS VESICATORIA
La tintura madre se prepara de Lytta vesicatoria o “mosca española” a partir del animal
entero desecado.
El extracto de cantárida es extremadamente tóxico vía interna provocando a nivel renal,
anuria, coma azotémico con nefritis parenquimatosa sobreaguda con oliguria, poliaquiuria y
hematuria.
Desarrolla procesos extremadamente rápidos y destructivos (Mercurius corrosivus, Arsénicum
album).
– Síntomas generales asociados: puede haber excitación sexual
– Causalidad: inflamatoria, infecciosa, cálculos.
– En el psiquismo hay agitación.
– Indicación: indudablemente en cistitis agudas, pero también nefritis agudas o
sobreagudas con hematuria asociada.
LYCOPODIUM CLAVATUM
Es una planta herbácea, de la familia de las Licopodiáceas, denominada también
“Pie de lobo”, de la que se utilizan las esporas.
No hay toxicología de Lycopodium por lo que la información patogenética se ha obtenido
de la experimentación en personas sensibles con distintas diluciones de las esporas de las
que se obtiene la tintura madre.
Hay gran coherencia entre la acción general del producto y su composición química,
existiendo un importante tropismo sobre riñones, aparato genital y sobre el metabolismo
de la urea (también del ácido úrico y del colesterol).
– Modalidades: las más importantes pueden ser la mejoría con el aire fresco, el
empeoramiento entre 16 y 20 horas y la lateralidad derecha.
– Psiquismo: carácter difícil, existiendo contraste entre hiperemotividad con deseo de
afecto, falta de confianza, ansiedad, miedos y un comportamiento orgulloso,
susceptible y propenso a cóleras.
– Indicación: Es muy característico del remedio la orina o muy clara o con sedimento
de polvillo como arena roja (hematuria). También en síndromes de hiperazotemia
siempre que coincida con el psiquismo del individuo.
MERCURIUS SOLÚBILIS
El “Mercurio soluble de Hahnemann” se prepara a partir de nitrato de mercurio, ácido
nítrico y mercurio metálico. El producto resultante de esta mezcla es un polvo grisáceo,
prácticamente insoluble en agua y alcohol que contiene 85 % de mercurio (Demarque D.).
El mercurio dentro del organismo se transporta por los eritrocitos y los efectos tóxicos
están unidos a la formación del mercurio ionizado. En concreto en las células renales y más
precisamente en el retículo endoplásmico, el mercurio orgánico se convierte en mercurio
mineral, citotóxico y muy nefrotóxico. El mercurio ionizado se fija a los constituyentes
orgánicos celulares ricos en grupos SH. El mercurio interviene también en la formación de
inmunocomplejos que provocan glomerulonefritis de mecanismo inmunológico y tóxico.
(Demarque D.).
La toxicidad aguda provoca a nivel renal nefritis tubular intersticial y la toxicidad crónica
provoca glomerulonefritis que pueden ser extramembranosas, proliferativas, o
extracapilares de tipo nefrosis lipoidea.
Síntomas generales asociados: lesiones bucofaríngeas características con sialorrea y aliento
fétido.
– Modalidades: Agravación nocturna y sed intensa
– Causalidad: Afecciones microbianas y parasitarias
– Psiquismo: paciente nervioso
– Indicación: Afecta a todo el aparato genitourinario, pero a nivel renal lo
asociaremos a nefropatías intersticiales de origen tóxico o por precipitación de
inmunocomplejos (Ej.: Leishmaniosis).
MERCURIUS CORROSIVUS
Es el bicloruro mercúrico.
A nivel experimental produce lesiones inflamatorias, ulcerativas y hemorrágicas. Las
ulceraciones de Mercurius solúbilis tienen más tendencia a la supuración. Tiene acción
profunda a nivel renal (Lathoud).
– Síntomas generales: orinas poco abundantes e incluso ausentes y hematúricas.
Síntomas bucales como los de Mercurius solúbilis.
– Causalidad: La enfermedad renal debe ir asociada a una manifestación inflamatoria
hiperaguda o a una agravación hiperaguda de un cuadro ya existente.
– Indicacion: Nefritis hiperagudas con tendencia a ulceración (podría ser un
mercurius solúbilis agravado). Normalmente indicado para cortos periodos de
tiempo.
NATRUM MURIÁTICUM
Es la sal marina.
El cuadro clínico provocado por la intoxicación por sal es conocido desde antiguo. El
cloruro sódico contribuye a la homeostasis del medio interno. La bomba de sodio regula
los intercambios iónicos transmembrana y condiciona el mantenimiento del equilibrio
electrolítico de los líquidos intra y extra celulares. Produce fenómenos de alternancia o
combinación de deshidratación y de hiperhidratación de los compartimentos tanto
intracelulares como extracelulares, dando lugar a aspectos aparentemente paradójicos.
Interviene pues en la regulación de los equilibrios iónicos transmembrana.
También es importante y fácil de comprobar, la existencia de gran sed (sed insaciable).
Luego Natrum muriáticum estaría indicado en unos riñones con glomerulonefritis y/o
retención de líquidos que nos haga pensar que está ocurriendo una alteración en el
intercambio iónico con la consecuente retención hídrica.
Es en base a la alteración de la regulación hídrica que podemos pensar en Natrum en
algunos procesos renales donde sospechemos que hay una retención hídrica que podría
muy bien confirmarse por la ecografía, estando indicado tanto en nefritis agudas como
crónicas.
– Indicaciones: nefritis con retención hídrica y riñones edematosos. En la imagen
ecográfica veremos una pérdida de la definición corticomedular con aumento más o
menos difuso de la ecogenicidad que sería compatible con nefritis glomerular o
intersticial.
PHOSPHORUS
Es el fósforo blanco.
La patogenesia fue realizada por el Dr. Samuel Hahnemann con datos obtenidos de la
toxicología, de signos experimentales sobre paciente sano y de signos clínicos de curaciones
en pacientes enfermos. Por todo ello el estudio de su materia médica es muy extenso para
estas líneas. Resaltaremos sin embargo que en la toxicidad aguda produce a nivel renal
insuficiencia renal aguda oligúrica y hematúrica. En la toxicidad crónica provoca procesos
congestivos seguidos de hemorragias, después de degeneración grasa en parénquimas
hepático, pulmonar y renal y después en corazón. La patología lesional es tan importante en
phosphorus que se puede prescribir únicamente por su similitud anatomopatológica, sin tener
en cuenta los signos de la reacción individual.
– Causalidades: como consecuencia de síndromes infecciosos graves, intoxicaciones,
por ejemplo después de anestesias (casos frecuentes de manifestación de
enfermedad renal después de una cirugía…), medicaciones, estrés, vejez.
– Signos generales asociados: pueden ser muchos, los más significativos son
hemorragias digestivas o intestinales.
– Indicacion: En nefritis hematúrica aguda. En nefropatías crónicas, con lesiones
irreversibles siempre que exista alguno de estos signos, hematuria macroscópica o
microscópica, oliguria, proteinuria y aumento de niveles de urea y creatinina.
PLUMBUM METALLICUM
El plomo en intoxicación aguda afecta a nivel renal provocando una tubulonefritis anúrica.
En intoxicación crónica provoca nefritis intersticial con insuficiencia renal moderada
caracterizada por disuria, polaquiuria, oliguria, proteinuria, incremento en los niveles de
urea mientras que no habrá un aumento proporcional de los niveles de creatinina.
– Síntomas asociados: puede darse también enterocolitis con estreñimiento, anemia
normocrómica arregenerativa, así como dolores neurálgicos, parálisis de músculos
extensores así como temblores
– Indicación: nefrosis esclerótica.
SECALE CORNUTUM
Es el cornezuelo del centeno, “claviceps purpurea”, es un hongo parásito de las espigas del
centeno.
La tintura madre se prepara a partir de los micelios esclerosados.
Es muy rico en alcaloides polipeptídicos que comprenden el grupo I de la ergotamina y el
grupo II de la ergotoxina. Los alcaloides no polipeptídicos comprenden el grupo III de la
ergometrina, menos tóxica que la ergotamina. Los alcaloides de tipo peptídico tienen dos
modos de acción principales, contracción de la musculatura lisa y efecto simpaticolítico.
Los efectos tóxicos del cornezuelo de centeno son esencialmente consecuencia de la
constricción arterial y arteriolar, tiene una acción predominante sobre las arteriolas,
provocando un espasmo de su musculatura lisa.
– Indicaciones: se usa como protector de la musculatura lisa arterial y arteriolar
consecuentemente por su acción sobre la circulación sanguínea. Está indicado a
nivel de miembros inferiores (parestesisas, hormigueos, calambres..), así como en
retinopatías, migrañas vasomotoras… y en cualquier entidad clínica donde haya
espasmo de la musculatura lisa arterilar por la similitud anatomopatofisiológica.
CASO CLÍNICO Nº 1:
INSUFICIENCIA RENAL EN UN PERRO CRUCE DE SETTER
Chacal, perro macho castrado cruce de setter, nacido el 12/08/98 y que comenzó sus primeros problemas renales en
Mayo de 2.006. con casi ocho 
años de edad presentando alteraciones analíticas que normalizábamos con
homeopatía. La cifra más alta de creatinina que llegó a tener fue de 3,5 mg/dL. En ningún momento se ingresó para fluidoterapia.
Hasta el año 2.012 cuando contaba ya con 13 años de edad (cumpliendo 14 en
agosto de 2.012) en las analíticas el hemograma también era normal. Es desde marzo de
2.012 cuando comienza un lento declive aunque su clínica nunca fue florida no
presentando vómitos en ningún momento ni pérdida de vitalidad ni de apetito, tan solo una
crisis artrítica que tratamos también con homeopatía.
Evolución de los datos analíticos más relevantes fechados:
Marzo 2.012 /Abril 2.012 /Octubre 2.012 /Noviembre 2.012
RBC (5,5-8,5 M/LL) 4,26 4,37 4,63 3,60
HCT (37,0–55,0 %) 32,7 31,5 30,9 25,4
HGB (12,0-18,0 g/dl) 11,3 11,,5 11,0 9,4
BUN (7-27 g/dl) 58 65 72 73
CREA (0,5-1,8 mg/dL) 3,8 4,0 3,9 5,2
PHOS(2,5-6,8 mg/dl) 5,2 5,5 6,3 6,9
Informe de la ecografía realizada en marzo de 2.012:
Próstata. Presencia de quistes intraprostáticos de aproximadamente 1 cm de diámetro.
Aumento generalizado de la glándula prostática. Ecogenicidad normal
Riñón izquierdo: bordes irregulares, aumento generalizado de ecogenicidad. Relación
R/A= 4,15 (riñón pequeño)
Riñón derecho: bordes irregulares, aumento difuso de ecogenicidad, pérdida de nitidez
entre corteza y médula
Estómago: presencia de estructura compatible con adenoma
Vejiga orina: aumento de grosor en región ventral, con pérdida de estratificación normal.
CONCLUSIONES:
Imagen renal compatible con nefritis intersticial y glomerular o con glomerulonefrosis
Imagen vesical compatible con cistitis o infiltración neoplásica
Imagen estomacal compatible con adenoma
Imagen prostática compatible con Hiperplasia benigna de próstata
TRATAMIENTOS HOMEOPÁTICOS REALIZADOS:
1.- Tratamiento de Marzo:
En principio por el carácter de Chacal y por la importante afectación renal le pongo
Lycopodium 30 CH una vez al día. Además y debido a la tendencia a las neoformaciones, así
como por la tendencia a la agitación, precipitación y “nerviosismo” de Chacal le incluyo el
bioterápico del modo reaccional sicótico Medorrhinum que además tiene tendencia a
afectaciones crónicas y recidivantes del aparato genitourinario así como procesos
inflamatorios articulares recidivantes, todo lo cual me llevó a incluir Medorrhinum 200 CH a
días alternos.
2.- Tratamiento de Abril:
El perro se encuentra bien pero la analítica tiende a empeorar, por lo que me
planteo:
2.1.- Por un lado los pacientes lycopodium suelen evolucionar hacia Aurum que a
nivel toxicológico produce glomerulonefritis con proteinuria y que tiene gran tendencia a
la esclerosis (algo propio en el curso de las neuropatías crónicas, como ya expliqué al
principio del capítulo). En este estadio del cuadro estamos en una diátesis psoro-luética
donde remedios como Aurum pueden ser muy importantes.
2.2. Además debemos realizar una protección vascular y en este caso por la
morfología renal y por la edad del paciente me inclino a darle Secale cornutum 9 CH que tiene
una importante acción protegiendo la musculatura lisa arterial y arteriolar así como sobre la
circulación sanguínea.
2.3. Cuando la insuficiencia renal es crónica en un momento u otro tendremos
que dar Ammonium carbónicum.
2.4. Natrum muriáticum es útil porque regula los intercambios iónicos y por ser
una nefritis crónica. Creo que siempre puede haber una parte de riñón susceptible a la
acción de Natrum. Además estamos ya con anemia, muy característica de este remedio.
El tratamiento es el siguiente:
Secale cornutum 9 CH una vez al día (protección vascular)
Ammonium carbonicum 9 CH dos veces al día (control cifras de urea)
Aurum metállicum 15 CH lunes, miércoles y viernes (acción sobre la esclerosis renal)
Natrum muriáticum 9 CH martes, jueves y sábados (control sobre intercambios
iónicos).
Como pueden ver mis compañeros homeópatas aparentemente no hago mucho
hincapié en la psicología del animal. En realidad no es así ya que este animal es básicamente
Lycopodium que normalmente puede evolucionar a Aurum. Sin embargo pienso en primer
lugar en las acciones degenerativas que progresivamente van instaurándose en los riñones,
aunque siempre surge el remedio de fondo (en este caso Aurum).
3.- Tratamiento de Octubre de 2.012:
Cuando hay una cierta estabilización del proceso procuro disminuir el número y
frecuencia de las tomas. En este caso pasa a tomar Secale cornutum, Natrum muriáticum,
Ammonium y Aurum todos ellos a días alternos.
A partir de estas fechas los tratamientos de Chacal oscilan entre secale cornutum que no
dejamos de darle Aurum metallicum, Lycopodiun, Bryonia y Cántharis.
Su estado general es muy bueno y tenía pendiente una revisión analítica que fue
retrasándose precisamente por su vitalidad.
El 7 de Enero de 2.013, después de estar en la huerta pasando el día, corriendo,
comiendo, al llegar a casa tuvo una convulsión. Después de la segunda lo llevaron a nuestro
Hospital (HUVEMUR) donde le realizamos una analítica completa. El hemograma era casi
idéntico al de noviembre, no había aumentado la anemia.
En la bioquímica tenía aumentada la creatinina a 8,8 y el fósforo a 17,7. El estado
general de Chacal era agonizante y su dueño (veterinario de profesión) decidió que era el
momento de ayudarle a morir.
CONCLUSIONES:
Chacal contaba con 14 años de edad cuando se fue, habiendo convivido con su
insuficiencia renal desde los ocho años de edad. Seis años con tratamientos esporádicos y
tan sólo en los últimos 10 meses con tratamientos más dedicados.
Para mí como veterinaria y como amante de los animales me llena de satisfacción
ayudar de este modo a los seres que me importan. El caso de Chacal no es único (aunque
para mí siempre lo será). Hay muchos como él, aunque no los suficientes, y estas líneas
pretenden ser un acicate para que mis compañeros de profesión puedan en un momento
dado llamar a un veterinario homeópata para complementar su tratamiento igual que
llamamos al oftalmólogo, neurólogo…cuando nos hace falta.
CASO CLÍNICO Nº 2:
INSUFICIENCIA RENAL AGUDA EN UN GATO MACHO DE 4 AÑOS DE
EDAD:
Leo es un gato mestizo cruzado probablemente con persa de cuatro años de edad,
castrado, nacido el 01/04/05. Su dueña es médico homeópata por lo que me envía una
historia clínica muy completa que resumo a continuación.
Leo presenta un estado general normal hasta el 13 de Noviembre de 2.009. El
17/18 de noviembre al acariciarlo aprecia un abultamiento en lomo izquierdo debajo de la
parrilla costal y no nota nada en el lado derecho. El día 20 sale de viaje volviendo el 21 por
la noche. Tiene otro gato más y unos vecinos les dan de comer y no aprecian nada raro.
El domingo 22 le nota una expresión extraña en la cara y el pelo alterado y al día siguiente lo lleva a su veterinario.
Leo bebe mucha agua y orina gran cantidad. El día 23/11/09
le realizan analítica de sangre siendo lo
más relevante urea 288 mg/dl (32-70),
creatinina 5,79 mg/dl (0,7-2) y fósforo
9 mg /dl (3,2-8,7). En orina hay un
ligero aumento de leucocitos. Le
ponen tratamiento y al día siguiente
parece que está algo más animado.
Come algo por la mañana y lo lleva de
nuevo al veterinario para repetir tratamiento.
Este es Leo enfermo
En el urianálisis los leucocitos dan +/++, densidad 1020, pH 6 y resto de parámetros
negativos.
Consulta conmigo el 24/11/09 y al día siguiente iniciamos el tratamiento de
homeopatía. Me describe a Leo como a un gato bueno, tranquilo, juguetón, muy cariñoso
que le encanta que le acaricien. Es tímido y se esconde cuando llega alguien pero luego
reaparece. Es obediente y acude cuando la dueña lo llama. Le gusta comer pero no es
glotón. Antes no bebía mucho pero ahora que está enfermo sí. Le encanta meterse en el
armario de la ropa y dormir, le disgusta el ruido y se sobresalta con los mismos.
Tratamiento:
Natrum muriáticum 7 CH: tres gránulos tres veces al día. Indicado porque regula los
equilibrios iónicos transmembrana y cursa con mucha sed. Está indicado en nefritis
urémica. Probable remedio de fondo del gato.
Mercurius corrosivus 15 CH.: tres gránulos cuatro veces al día dos días y dos veces al
día siete días más. Indicado por su acción sobre el aparato genitourinario con
manifestaciones inflamatorias hiperagudas.
Árnica montana 30 CH: siete gránulos disueltos y añadidos en al agua de bebida
durante cinco días. Indicado por su acción sobre capilares y venas como protector vascular.
El día 27/11/09 su dueña lo lleva de nuevo al veterinario para comprobar los
valores analíticos renales y aunque el veterinario muestra su sorpresa porque la revisión era
demasiado pronto ya que Leo no estaba ayudado por fluidoterapia intrahospitalaria le
realiza el análisis siendo éstos los resultados: Urea 94 (normal), Creatinina 2,46 (límite
superior), Fósforo 4,83 (normal).
Los resultados son inmejorables,
mantenemos el tratamiento con algún
pequeño cambio y el 4/12/09 está
perfectamente tanto en la analítica como
ecográficamente y por supuesto en su comportamiento.
Este es Leo sano.
Leo ha sido revisado cada 6 meses aproximadamente desde aquel momento y
ocasionalmente ha tomado Natrum muriáticum, ammonium carbónicum y un drenador
hepato-renal (Chelidonium D3-Taraxacum D3- Barberis D3-Solidago D3-Riñón 4CH)
El 13 de Junio de 2.012 la dueña lo ve un poco raro y le hace una analítica,
presentando la creatinina en 2,9, la urea en 24, el fósforo normal y en el urianálisis la
densidad urinaria era de 1020 y había una ligera proteinuria.
Tratamiento:
Natrum muriáticum 7 CH 1 vez / día
Phosphorus 15 CH a días alternos
El 13 de Julio se le repiten los análisis y la creatinina solo ha bajado a 2,8 por lo que
le realizan una ecografía. A continuación incluyo el informe de la misma:
INFORME ECOGRÁFICO PACIENTE:
NOMBRE: LEO
Especie: FEL Raza: PERSA – x Sexo: M Edad: 7 años
C.V. REFERENCIA: Dra. Mª Loba
– Vejiga de la orina se aprecia escasamente distendida con paredes de grosor normal y
contenido limpio.
– Colon con presencia de heces sólidas, grosor de pared normal.
– Ambos riñones presentan alteración de su morfologia, los bordes son irregulares,
(lobulado) el izquierdo mide 40x 27mm, el derecho 39x20mm, pérdida de definición
corticomedular y áreas hiperecoicas corticales localizadas que corresponden con zonas
de isquemia e infarto.
Los Índices de resistencia de ambos riñones son de 0,54 en el izquierdo y de 0,59 en el
derecho. La imagen ecográfica es compatible con nefropatía crónica, lRC,
glomerulonefritis intersticial / glomerular crónica.
No se evidencian signos paraneoplásicos ni alteraciones en el sistema colector.
No se observan linfadenopatías asociadas.
Resto de abdomen sin hallazgos.
Atendido por Dr/Dra :Hernán Fominaya. Col 3111
Fecha de exploración , /18 de Julio de 2012
Después de los resultados de la ecografía le damos el siguiente tratamiento:
Natrum muriáticum 9 CH una vez al día
Mercurius corrosivus 15 CH una vez al día
Árnica montana 7 CH una vez al día
Phosphorus 200 CH una vez cada cinco días
El objetivo del tratamiento es controlar los intercambios iónicos transmembrana
(Natrum) al tiempo que prevenimos la inflamación (Mercurius) y realizamos protecciónprevención
sobre las zonas de microinfartos (Árnica y Phósphorus).
Se le revisan los parámetros renales el 25 de julio y la creatinina ha bajado a 2,1.
Ahora ya estamos en la línea correcta de tratamiento. Le espaciamos las tomas quedando
así:
Natrum muriáticum 9 CH a días alternos
Phosphorus 200 CH a días alternos
Ammonium carbónicum 9 CH una vez a la semana
Árnica 9 CH dos veces a la semana
El 26 de Septiembre de 2.012 se le revisaron de nuevo Urea y Creatinina. La urea
dio 29 mg/dl y la Creatinina dio 1,5 mg/dl y se le realiza una nueva ecografía que
adjuntamos a continuación:
•fS> 10SMADRA2D
diagnóstico ecográfico
INFORME ECOGRÁFICO PACIENTE:
NOMBRE: LEO
Especie: FEL Raza: PERSA – x Sexo: M Edad: 7 años
C.V. REFERENCIA: Dra. Mª Loba
Historia clínica: IRC
Estudio solicitado: ecografía abdominalRevisión ecográfica abdominal. Seguimiento
de fallo renal crónico.
– Diámetro renal izquierdo de 40mm long x 19mm transv. Bordes
irregulares y aspecto fruncido con áreas de infarto cortical de hasta 6mm
en polo caudal.
Índice de resistencia IR de 0,56
– Diámetro renal derecho de 48mm long x 19mm transv. Se
describen mismas lesiones que otro riñón con áreas de infarto de
hasta 2mm.
Índice de resistencia de 0,59
– Resto de abdomen sin hallazgos patológicos.Madrid, a 27 de Septiembre de
2012 Fdo: Dr. Hernán Fominaya. Col 3111
Hospital Veterinario Los Madrazo. c/ Los Madrazo, 8. Madrid
Telf.: 91.429.35.02. Fax: 91.420.01.66.
losmadrazovet@gmail.com
A la vista de estos resultados, dejamos el tratamiento del siguiente modo:
Phophorus 200 CH dos veces al mes
Ammonium carbónicum 9 CH dos veces al mes
Natrum muriáticum 9CH una vez a la semana
Árnica 9 CH dos veces al mes
En Mayo de este año la analítica fue perfecta y en el urianálisis sólo se encontró una
ligera proteinuria.
CONCLUSIONES:
Este es un caso que está llevado minuciosamente por su dueña y gracias a eso Leo pasaría
por un gato normal, aunque nosotros sabemos que es un gato con IRC compensada y
controlada. La próxima analítica se la hará en unos 8 meses y mientras toma Ammonium
carbónicum 9 CH una vez al mes y Natrum muriáticum 9 CH una vez al mes.
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